Nieuwe hoom

Allereerst heeft een MSK-arts in Nederland aan de universiteit geneeskunde gestudeerd en daarnaast zich nog extra gespecialiseerd in musculoskeletale geneeskunde.

De MSK-arts houdt zich op het hoogste niveau bezig met klachten van het bewegingsapparaat, kan intercollegiaal doorverwijzen en heeft kennis van het Nederlandse gezondheidsstelsel.

Wat in de behandeling en zienswijze wezenlijk anders is ten opzichte van de andere hierboven genoemde therapeuten is het ‘ketendenken’.
Bij een klacht aan het bewegingsapparaat kijkt de MSK-arts naar de gehele beweegketen:
alle gewrichten die elkaar direct of indirect beïnvloeden.

Een elleboog bijvoorbeeld, scharniert direct met de pols en hand aan de ene zijde. Aan de andere zijde lopen er vele spieren vanuit de schouder naar de elleboog. De schouders wordt weer vanuit nek, borst- en wervelkolom aangestuurd.
Dit complexe samenspel noemen we een beweegketen en dient als geheel te worden nagekeken bij klachten die niet vanzelf overgaan of terug komen.

Indien duidelijk is dat het samenspel niet of niet optimaal verloopt, kan er doorgaans heel gericht behandeld worden. Streven is om in 2-4 behandelingen een sterke vermindering van de klachten te realiseren en/of het gewenste herstel te bewerkstellingen.

Ja.

Het manipuleren van een gewricht is nooit noodzakelijk. Er zijn altijd andere technieken met eenzelfde resultaat.

Manipuleren is soms wel de snelste manier om gewrichtsblokkades op te lossen.

Soms zijn manipulaties ook gecontra-indiceerd. Bijvoorbeeld bij patiënten met botontkalkingen of aderverkalkingen (arteriosclerose in de halsvaten). Meestal zijn ook deze patiënten goed te behandelen.

Vervelende ervaringen met manipuleren komen vaak doordat er eerder verkeerde of hardhandige technieken zijn gebruikt.

Nee.

Niemand kan wervels kan rechtzetten. In ieder geval niet zonder een ingrijpende operatie.

Patiënten met acute rug- of nekpijn hebben soms het gevoel dat er een wervel verschoven is. Als ze dan na een behandeling  ineens rechter lopen, veel minder pijn hebben en/of beter bewegen lijkt het alsof de verschoven wervel weer recht gezet is.

Nee.

Zorgverzekeraars rekenen musculoskeletale geneeskunde desondanks wel vaak tot de alternatieve of complementaire geneeskunde.

Net zoals in andere geneeskundige-  en paramedische beroepen zoals fysiotherapie en manuele therapie, wordt in de musculoskeletale geneeskunde zoveel mogelijk medisch-wetenschappelijk behandeld.
Omdat het een jong beroep is, is er minder wetenschappelijk onderzoek gedaan dan in andere geneeskundige vakken.
Ook de overkoepelde artsenvereniging, het KNMG ziet musculoskeletale geneeskunde nog niet als volwaardig specialisme. De beroepsvereniging van MSK-artsen werkt aan de erkenning van dit vak in Nederland. In andere landen is dat vaak al wel het geval.

Nee.

Een MSK-arts is deskundig in het manipuleren en manipuleert een gewricht door in de lengterichting een hele kleine tractie te geven. Dit is ongevaarlijk.

Daarnaast weet een MSK-arts bij welke patiënt manipulatie kan en bij welke patiënt niet en

Het manipuleren van een gewricht is nooit noodzakelijk. Er zijn altijd andere technieken met eenzelfde resultaat.

In het verleden zijn er in Nederland een paar patiënten geweest die na een manipulatie complicaties kregen. Het betrof in geen van deze gevallen een manipulatie die door MSK-arts was uitgevoerd. Inmiddels zijn er nieuwe richtlijnen ontwikkeld voor (manueel) therapeuten.

Nee.

Ik werk uitsluitend middels de technieken van de (internationaal gehanteerde) manuele geneeskunde. De orthomanuele geneeskunde (OMG) die door de Haagse arts, dokter Sickens is ontwikkeld, gebruik ik niet.